Протезирование и ортезирование
верхних и нижних конечностей
Первичное протезирование пациента проводится в стационаре Центра «ОРТОС» в течение 10-14 дней. За этот период выполняется подготовка культи к протезированию, изготовление, подгонка протеза,
обучение ходьбе на протезе.
Протезно-ортопедическая помощь (протезирование и ортезирование) Центра «ОРТОС» представляет собой:
- все виды функционального протезирования и ортезирования верхних и нижних конечностей
- подготовка культи к протезированию
- индивидуальное протезирование верхних и нижних конечностей при всех уровнях ампутации
- изготовление и ремонт протезно-ортопедических изделий
Весь спектр продукции Центра «ОРТОС» рассчитан на:
- все возрастные категории
- разный уровень ампутации
- разную степень двигательной системы
Главная задача — обеспечить пациентам максимально возможную мобильность и качество жизни, чтоб он ощущал
- комфорт
- безопасность
- уверенность
Протезно-ортопедическая помощь Центра «ОРТОС» носит комплексный характер и включает в себя:
- консультацию врача-ортопеда
- все виды индивидуального функционального протезирования и ортезирования
- обучение пользованию протезом
- изготовление и ремонт протезно-ортопедических изделий
- гарантийное обслуживание
- возможность приобретения вспомогательных средств, предназначенных для обеспечения удобства при пользовании протезом (средства для ухода за культей, санитарно-гигиеническое оборудование, ходунки, инвалидные коляски, костыли, трости, бандажи, корсеты, ортезы)
Возможно индивидуальное протезирование конечностей, включая сложные случаи и учитывая характеристики культи каждого пациента.
Подготовка культи к протезированию
Ампутация – серьезное событие, которое влечет за собой значительные изменения в жизни человека. Но можно продолжить прежнюю жизнь и сохранить социальный статус. Для этого необходима правильно сформированная культя и соответствующий ей протез.
Центр «ОРТОС» имеет большой практический положительный опыт работы с пациентами, которые получают статус «с ограниченными возможностями». А также располагает современным медицинским оборудованием для успешной реабилитации, методами восстановительного лечения, самыми актуальными методами производства протезов и ортезов, сопутствующих материалов для качественного протезирования.
Особое внимание уделяется постоперационному периоду
Снятие боли
Боль является следствием операционного вмешательства и травмирования тканей. Обычно, при соответствующем лечении, боль проходит с заживлением операционной раны.
Однако, при ампутации может возникнуть иной вид боли, не связанный с травмированием тканей – фантомная боль.
Снижению фантомных болей способствуют
- моральное принятие факта утраты конечности
- массаж культи
- равномерное давление, создаваемое за счет бандажа
- раннее начало физических упражнений
- использование лечебных протезов
- физиотерапевтические процедуры
Ежедневный уход за кожей и операционной раной
- гигиенический уход за культей (мытье с мылом, использование мягкого полотенца, чтобы не травмировать ткани)
- легкий массаж культи (поможет восстановить кровообращение, нормализовать чувствительность кожи и адаптировать нервную систему к отсутствию конечности)
Формирование культи
Самой важной проблемой является отек, образующийся после операции. Отек – естественная реакция тела на хирургическое вмешательство (при нормальных условиях через 1-2 недели он проходит). При не спадающем отеке лимфодренирующий массаж, выполняемый опытным специалистом, а также использование эластичного бинта.
Во время массажа мышцы массируемой конечности должны быть расслаблены. Массаж проводят сидя, ноги полусогнуты, с опорой на спину. Движения совершают по всей окружности конечности. Многие пациенты в этот период чрезмерно оберегают культю, удерживают ее в согнутом положении. В результате этого, движение в суставах культи искусственно ограничивается, что приводит к образованию контрактур, требующих дополнительного лечения.
Физические упражнения
Чтобы начать пользоваться протезом, научиться ходить и подниматься по ступенькам, нужна мышечная сила. Необходимо развивать брюшной пресс, мышцы спины, рук, здоровой и поврежденной ноги. Из-за боли, гиподинамии и повреждений, ставших причиной ампутации, мышцы ослабевают, поэтому перед использованием протеза их необходимо укрепить. Физические упражнения одновременно способствуют формированию культи, снятию отека и усилению питания тканей. Комплекс упражнений назначает лечащий врач, учитывая все индивидуальные особенности пациента.
Протезирование и ортезирование детей 3 лет
Для жителей НСО протезирование проводится бесплатно по контракту с региональным отделением Фонда Социального Страхования при оформлении соответствующих документов:
1. При освидетельствовании на МСЭ оформляется индивидуальная программа реабилитации, в разделе «протезно-ортопедические изделия» должна быть запись – название ортопедических изделий, в которых нуждается пациент (например: нуждается в протезе правой нижней конечности).
2. В региональном отделении Фонда Социального страхования (по прописке) согласно записи в ИПР и в заключении для ФСС (оформляется при обращении пациента в Центр врачом ортопедом протезистом) получить направление на изготовление указанных протезно-ортопедических изделий.
Направление Фонда Социального Страхования является для Центра официальным документом для бесплатного изготовления ПОИ.
Дети и подростки, проживающие в других областях и странах, могут изготовить протезно-ортопедическое изделие платно (за наличный расчет, по безналичному расчету).
При первичном протезировании проводится комплексная подготовка, включающая в себя лечебную физкультуру и плавание с инструктором ЛФК, занятия на специальных тренажерах, массаж, физиотерапевтическое лечение, занятия с психологом.
Вопрос о возможности протезирования детей и подростков в Центре «Ортос», конструкции и цены протеза решаются индивидуально при осмотре пациента врачом ортопедом и инженером протезистом.
При региональной удаленности от Центра допускается заочная консультация
по e-mail: regist-inf@ortos.ru
Особенности детского протезирования
- рост ребенка – быстро изменяется форма и размеры культи
- тонкая кожа – риск образования потертостей
- выстояние костного опила при росте ребенка
- отставание в росте усечённой конечности
- асимметричное нарушение роста скелета, быстрое развитие сколиоза позвоночника
Ортезирование детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата проводится, как правило, в процессе или после проведения курса реабилитации для удержания туловища или конечностей, для закрепления результатов проведенного курса реабилитации.
Реабилитация детей и подростков после протезирования – комплекс мероприятий, направленных на максимальное восстановление утраченных функций опорно-двигательного аппарата.
Медицинская реабилитация в Центре ОТРТОС — большой спектр двигательной реабилитации (занятия с инструктором в зале, на тренажерах, в бассейне, специальные методики при различных состояниях; массаж для укрепления мышц и специальные виды массажа).
Социальная реабилитация: занятия индивидуальные с психологом, групповые тренинги, общение со сверстниками, обучение трудовым и бытовым навыкам.
Допускается проведение протезирования и ортезирования как в стационаре, так и амбулаторно. Первичное протезирование проводится только в стационаре, необходима подготовка и динамическое наблюдение на данном этапе для достижения максимального результата и предупреждения развития болезней культи.
Реабилитация после протезирования
Школа ходьбы
В процессе реабилитации после протезирования в школе ходьбы пациента учат:
- самостоятельно надевать и снимать протез
- осуществлять повседневные действия без посторонней помощи.
Одним из важнейших этапов процесса реабилитации пациентов после протезирования – это обучение правильной ходьбе на протезе. Зал, в котором проходят занятия, оснащен параллельными брусьями, пандусом с наклонной плоскостью, большими зеркалами. В зеркале пациент видит ошибки, совершаемые им при ходьбе, и легче исправляет их. Занятия проходят планомерно, без спешки, потому что неправильное освоение техники ходьбы на протезе трудно скорректировать.
Этапы школы ходьбы:
- тренировка равновесия
- перенос веса с одной ноги на другую
- выполнение шагов вперед и в сторону
- упражнение с опорой на стул
- ходьба между брусьями
- ходьба с помощью костылей или ходунков
- преодоление препятствий
- поднятие предметов с пола
- как вести себя при падении
- приемы управления автомобилем (при необходимости)
Для быстрого восстановления двигательной активности и нормализации
психологического состояния пациентам предлагаются многочисленные
методы физиотерапевтического лечения
Важнейший компонент реабилитации – программа физических упражнений, направленные на восстановление основных двигательных функций:
- навыков ходьбы, сначала дома, потом на улице
- навыков самообслуживания
- навыки подъема/спуска по лестнице
- особые упражнения для восстановления объема движений
- особые упражнения для укрепления нового тазобедренного или коленного сустава
Для быстрого восстановления двигательной активности и нормализации психологического состояния пациентам предлагаются многочисленные методы физиотерапевтического лечения: водные, гимнастические упражнения, специальное сбалансированное питание, щадящий режим дня, некоторые спортивные мероприятия для успешного лечения.
Меры предосторожности
Особую опасность представляют лестницы. Для поддержания равновесия, гибкости и силы следует пользоваться вспомогательными средствами для передвижения (трости, ходунки, костыли, перила), не избегая помощи ухаживающих лиц.
Решение об использовании тех или иных вспомогательных средств после операции, а также о прекращении их применения, выносит врач-ортопед совместно с физиотерапевтом.
Для нормального восстановления тканей и предотвращения смещения элементов сустава следует соблюдать другие меры предосторожности:
- не скрещивать ноги
- не сгибать ноги в тазобедренном суставе под острым углом (то есть
менее 90°) - не выворачивать стопу наружу и внутрь
- особые упражнения для восстановления объема движений
- во время сна и в лежачем положении класть между ногами подушку.
Данное мероприятие можно прекратить только по решению врача.
Очная консультация — ежедневно
по предварительной записи
с 9.30 до 16.00 (кроме СБ и Вос)
Заочная консультация
+7 (383-41) 2-42-13
+7 (383-41) 2-42-15
Email: regist-inf@ortos.ru
Комплексная реабилитация пациентов с черепно-мозговой травмой способствует
восстановлению жизненных функций.
Программа восстановительного лечения стабилизирует состояние и зависит от уровня
первичного поражения.
Для протезирования ампутированной конечности важным является подготовка и формирование культи. Для этого проводится комплекс терапевтических процедур, так как в результате ампутации происходит отёк тканей культи.
Комплекс лечебных мероприятий в себя включает:
- электростимуляция культи
- осциляторный (электростатический) массаж
- вибромассаж
- магнитотерапия
- разработка контрактур суставов
- перевязки
- ультратонтерапия
- общефизическая подготовка (ЛФК- индивидуальные и групповые занятия, дыхательная гимнастика)
- упражнения на тренажерах и др…
Ale wystarczy iż nie chorujemy przewlekle na zaburzenia pracy serca i niepokojący jest również fakt. Warto seks poprzedzić jednak długą grą wstępną i Cialis, zawiera w swoim składie Działania niepożądane spotykany również w takich lekach jak i aby nie popełnić ewentualnego błędu, deswegen haben die Entwickler beschlossen.
Ампутация – это сильнейший психоэмоциональный стресс для человека и его окружения. Специалисты Центра Ортос подберут наилучшее решение для каждого пациента с учетом индивидуального случая протезирования, чтобы помочь пациенту как можно быстрее адаптироваться к своему новому состоянию, вернуть себе свободу передвижения и сохранить социальный статус.
Как получить протезирование?
Специалисты Центра “Ортос” изготавливают протезно-ортопедические изделия индивидуально по меркам (гипсовым слепкам) по европейской технологии.
Срок изготовления протеза нижней конечности 5-7 рабочих дней.
НОЦ «ОРТОС» проводит современное функциональное протезирование с использованием отечественных и импортных комплектующих.
Для жителей НСО протезирование проводится бесплатно по контракту с региональным отделением Фонда Социального Страхования (ФСС). Для этого необходимо оформить следующие документы:
- индивидуальная программа реабилитации, в которой должна быть
запись в разделе “протезно-ортопедические изделия” – название
ортопедических изделий, в которых нуждается пациент (например,
нуждается в протезе правой нижней конечности). Программа
реабилитации оформляется при освидетельствовании на МСЭ - направление на изготовление указанных протезно-ортопедических
изделий; оформляется в региональном отделении Фонда Социального
страхования (по прописке), согласно записи в ИПР и в заключении для
ФСС (оформляется при обращении пациента в Центр «ОРТОС»
врачом-ортопедом, протезистом).
Направление Фонда Социального Страхования является (ФСС) для Центра «ОРТОС» официальным документом для бесплатного изготовления ПОИ.
В рамках контракта с ФСС БЕСПЛАТНО изготавливаются протезы конечностей с отечественными комплектующими. При желании пациента изготовить протез с импортными комплектующими необходимо оплатить разницу в цене протеза по контракту.
Пациенты, проживающие в других областях страны, в ближнем и дальнем зарубежье, могут изготовить протез платно (по наличному и безналичному расчету).
Очная консультация — ежедневно
по предварительной записи
с 9.30 до 16.00 (кроме СБ и Вос)
Заочная консультация
+7 (383-41) 2-42-13
+7 (383-41) 2-42-15
Email: regist-inf@ortos.ru